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Medico Dictaminador

Requisitos:

§ Medico General – Titulo y cedula

§ Experiencia mínima de 1 año en aseguradoras

Conocimientos:

· Medicina General

· Manejo de pólizas y relaciones con diversas Aseguradoras

Actividades:

· Verificar la cobertura de servicios de acuerdo con las condiciones generales de pólizas de las diferentes aseguradoras.

· Validar pertinencia y claridad de la información clínica solicitada por aseguradoras para la ampliación de montos de cartas coberturas.

· Solicitar información clínica de servicios clínicos: estudios de Laboratorio, Imagenología, Banco de Sangre, Centro Cardiovascular, etc.

· Solicitar información clínica del expediente médico (electrónico y físico) generada por médicos tratantes e Interconsultantes (indicaciones médicas y notas de evolución).

· Validar con los Jefes de Servicio y Médicos tratantes el uso de equipos e insumos de interés para garantizar la cobertura de pólizas de SGM.

· Solicitar y verificar informes médicos (iniciales y finales) de tratantes e Interconsultantes.

· Apoyar al Auditor de Cuentas para la revisión de cuentas y validar si los servicios y estudios clínicos se realizaron acorde a la patología del paciente, a fin de evitar desvíos de servicios por parte de las aseguradoras.

· Generar reportes de información clínica y administrativa para identificar áreas de mejora e implementar mejoras a los procesos.

Ofrecemos:

-Sueldo $30,000.00 brutos al mes

-Prestaciones superiores

-Lunes a domingo (rol de descansos)